伽玛刀治疗的副作用主要包括治疗后数天至数周内的局部轻微不适，如头痛、恶心、呕吐，以及可能出现的放射性脑损伤（发生率约0.5%~5%），严重时需医疗干预。
局部组织反应
常见于治疗后1~2周，表现为照射区域轻微肿胀，可能伴随短暂头痛、头皮触痛，多数可自行缓解。糖尿病患者因血管调节能力较弱，此类反应可能更明显，需加强血糖监测。
神经功能影响
若肿瘤邻近重要神经结构（如脑干、视神经），可能出现短暂或永久性视力模糊、听力下降等。老年患者因脑萎缩程度较高，需提前评估神经受压风险，制定个性化治疗方案。
全身症状
少数患者出现短暂发热（38℃以下）、乏力，通常与局部炎症反应相关。孕妇需严格评估治疗必要性，因辐射可能影响胎儿发育，建议终止妊娠或推迟治疗至哺乳期后。
长期并发症
放射性脑坏死发生率较低（<2%），多见于大剂量照射或多次治疗，表现为认知功能下降。高血压患者需控制血压在140/90mmHg以下，避免因血管波动加重脑损伤风险。
特殊人群注意事项
儿童患者因脑发育未成熟，需严格控制照射剂量，优先选择手术或化疗；肝肾功能不全者需调整药物代谢方案，避免加重肝肾负担。治疗后3个月内避免剧烈运动，降低颅内压波动风险。
