牛皮癣(银屑病)是一种慢性炎症性皮肤病,典型表现为边界清晰的红色斑块,覆盖银白色鳞屑,常伴瘙痒或疼痛,病程长、易复发,与免疫、遗传、环境等因素相关。
寻常型牛皮癣:最常见类型,占90%以上,初期为红色丘疹或斑丘疹,逐渐扩大融合成斑块,表面覆多层银白色鳞屑,刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血,好发于头皮、四肢伸侧、背部等,无传染性。
红皮病型牛皮癣:较少见但严重,全身皮肤弥漫性潮红、浸润肿胀,伴大量糠状鳞屑,可累及黏膜、指甲,常因其他类型治疗不当或感染诱发,需紧急医疗干预,患者需注意保暖防感染。
脓疱型牛皮癣:分泛发性和局限性,泛发性表现为全身无菌性小脓疱,伴发热、关节痛,多急性发作;局限性多见于手掌、足底,表现为红斑基础上的小脓疱,需避免刺激,保持皮肤清洁干燥。
关节病型牛皮癣(银屑病关节炎):伴有关节病变,多累及手、足小关节,表现为肿胀、疼痛、晨僵,可发展为关节畸形,患者需早期规范治疗,避免关节损伤,注意休息与功能锻炼。
特殊人群需注意:儿童患者以寻常型为主,治疗需优先非药物干预(如保湿、避免感染),慎用刺激性药物;老年患者易合并高血压、糖尿病等,用药需兼顾基础病;孕妇需在医生指导下治疗,避免影响胎儿。