血压下压高（舒张压高）的干预需结合生活方式调整与必要药物治疗。年轻人或肥胖者以非药物干预为主，老年患者需综合评估。
一、生活方式调整
1.控制体重：BMI维持在18.5~23.9，腰围男性<90cm、女性<85cm。
2.低盐饮食：每日盐摄入<5g，减少腌制食品、加工肉。
3.规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。
4.限酒戒烟：男性每日酒精≤25g，女性≤15g，完全戒烟。
二、药物干预
1.首选药物：ACEI（如依那普利）、ARB（如氯沙坦）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）。
2.特殊人群：糖尿病患者优先ACEI/ARB，肾功能不全者慎用保钾利尿剂。
三、特殊人群注意事项
1.老年人：收缩压控制目标140~150mmHg，避免血压骤降。
2.孕妇：优先非药物干预，必要时在医生指导下使用甲基多巴。
3.儿童：需排除继发性高血压，以生活方式调整为主，避免使用ACEI/ARB。
四、监测与复查
1.家庭自测：每日早晚测量血压，记录数据。
2.定期复查：每3~6个月监测血脂、肾功能，每年评估靶器官损害。
五、紧急情况处理
若血压≥180/110mmHg伴头痛、胸痛，立即就医，避免自行用药。
