高血压控制需结合生活方式调整与药物治疗,目标血压值一般为<140/90 mmHg,合并糖尿病或肾病者需<130/80 mmHg。以下是分类型控制策略:
一、生活方式干预:
1.低盐低钠饮食:每日食盐摄入<5克,减少加工食品,避免隐形盐(如酱油、腌制品)。
2.规律运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),避免剧烈运动。
3.体重管理:BMI维持18.5~23.9,腰围<90cm(男性)/85cm(女性)。
4.限酒戒烟:男性每日酒精≤25克,女性≤15克,完全戒烟。
二、药物治疗:
需在医生指导下使用降压药,如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,定期监测血压调整方案。
三、特殊人群管理:
1.老年高血压:收缩压控制<150 mmHg,避免血压骤降,优先选择长效药物。
2.糖尿病/肾病患者:严格控制血压<130/80 mmHg,优先使用ACEI/ARB类药物。
3.妊娠期高血压:密切监测血压,避免使用ACEI/ARB,必要时终止妊娠。
四、监测与随访:
家庭自测血压每周3~4天,早晚各1次,记录数据;每年至少1次全面检查,调整治疗方案。
(注:以上内容仅作科普参考,具体诊疗请遵医嘱。)