小孩支气管炎主要由病毒感染（如呼吸道合胞病毒、流感病毒等）引发，少数由细菌感染或支原体感染导致，常继发于上呼吸道感染，尤其在免疫力较弱的婴幼儿中高发。
病毒感染是最常见病因，占比约90%，如呼吸道合胞病毒（RSV）在2岁以下儿童中易引发毛细支气管炎，表现为喘息性咳嗽和呼吸困难。流感病毒、鼻病毒等也可能通过侵袭支气管黏膜诱发炎症反应。
细菌感染相对少见，多发生于免疫力低下或原有基础疾病（如支气管扩张）的儿童，常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，可能伴随高热和脓痰。
支原体感染多见于学龄期儿童，可引起持续性干咳，肺部体征较轻但影像学改变明显，需通过病原学检测明确诊断。
非感染因素包括空气污染、二手烟暴露、过敏体质（如尘螨、花粉过敏）等，可能诱发或加重支气管炎症，尤其在雾霾天或季节交替时风险增加。
特殊人群护理：婴幼儿（<2岁）需密切观察呼吸频率和精神状态，避免低龄儿童使用复方镇咳药；过敏体质儿童应远离过敏原，保持室内湿度40%~60%，减少痰液黏稠度。
治疗原则：以对症支持为主，病毒感染无需抗生素，细菌感染需根据药敏试验选择抗生素；喘息明显者可使用支气管扩张剂，发热时优先物理降温，避免盲目使用复方感冒药。
