耳石症确诊需结合典型症状与专业检查。典型表现为头部运动到特定位置时突发短暂眩晕，持续数秒至数十秒，无耳鸣、听力下降等症状，排除其他眩晕疾病后，可通过 Dix-Hallpike 试验或滚转试验确诊，需在耳鼻喉科或神经内科完成。
1.典型症状判断：头部位置变化（如抬头、低头、翻身）时出现短暂眩晕，常伴眼震，无其他神经系统症状，持续时间短（数秒内），可反复发作。
2.专业检查确诊：通过 Dix-Hallpike 试验观察特定体位下是否出现特征性眼震及眩晕反应，滚转试验可辅助判断后半规管、水平半规管或前半规管受累情况，需由专业人员操作。
3.鉴别诊断排除：需排除梅尼埃病（伴听力下降、耳鸣）、前庭神经炎（伴持续眩晕）、脑血管病（伴肢体麻木无力）等疾病，可通过听力检查、前庭功能测试等辅助鉴别。
4.特殊人群注意：老年人因骨质疏松、耳石脱落风险高，更需警惕；儿童罕见，但需排除外伤、感染等病因；妊娠期女性若出现体位性眩晕，需优先排除耳石症，避免自行用药。
5.非药物干预建议：复位治疗（如 Epley 法、Barbecue 法）为首选，需在专业指导下进行；日常避免快速头部运动，睡眠时可适当抬高床头，减少体位变化诱发眩晕。
