脑疝患者护理需结合病因、病程阶段采取针对性措施，重点关注颅内压监测、呼吸循环支持及神经功能保护，同时需兼顾特殊人群的个体差异。
颅内压监测与控制：通过持续颅内压监测（ICP）动态评估病情，维持ICP＜20mmHg。抬高床头15°~30°促进静脉回流，避免颈部扭曲或过度屈曲，防止脑血流增加。
呼吸功能支持：保持呼吸道通畅，及时清除气道分泌物，必要时气管插管或切开。维持血氧饱和度＞95%，避免PaCO?＜30mmHg（过度通气可能加重脑缺血），PaCO?维持在35~45mmHg。
循环系统管理：维持收缩压＞90mmHg，平均动脉压＞60mmHg，避免血压骤升骤降。老年患者需警惕容量不足，儿童需严格控制补液速度和量，防止颅内水肿加重。
神经功能监测与保护：密切观察瞳孔、意识、肢体活动变化，每1~2小时评估GCS评分。避免躁动患者自行拔管，必要时使用约束带并专人守护。高热患者优先采用物理降温（如冰毯、冰帽），慎用解热药物。
特殊人群护理：老年患者注意预防深静脉血栓，儿童禁用镇静止痛药（如吗啡），孕妇需避免使用可能通过胎盘影响胎儿的药物。糖尿病患者需严格控制血糖在4.4~6.1mmol/L（空腹），防止脑代谢紊乱。
