一级高血压(轻度高血压)的诊断标准为收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~99mmHg。

收缩压与舒张压单独升高情况
收缩压升高型:收缩压达到140~159mmHg,舒张压正常(<90mmHg),多见于老年人群或血管弹性下降者。
舒张压升高型:舒张压达到90~99mmHg,收缩压正常(<140mmHg),在中青年人群中较常见,与交感神经兴奋、肥胖等因素相关。
特殊人群注意事项
老年高血压患者(≥65岁):收缩压控制目标可适当放宽至150mmHg以下,避免血压骤降引发脑供血不足,日常需定期监测体位性血压变化。
妊娠期高血压:首次发现血压≥140/90mmHg时,需24小时内重复测量,排除应激状态干扰,若伴随蛋白尿或水肿,应及时就医。
合并糖尿病患者:血压控制需更严格,建议维持在130/80mmHg以下,以降低肾脏损伤风险,优先选择长效降压药物。
干预策略
生活方式调整:肥胖者需减重5%~10%,每日钠摄入<5g,规律运动每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)。
药物治疗原则:若生活方式干预3个月无效,或血压持续≥160/100mmHg,应在医生指导下启动药物治疗,优先选择长效、平稳降压药物。