儿童失眠是指儿童长期（通常≥2周）入睡困难、睡眠维持障碍或早醒，每周≥3次，影响日间功能的睡眠问题。其成因包括生理发育、心理情绪、环境、疾病及药物等多方面因素。
1.生理发育因素：婴幼儿神经系统发育不完善，褪黑素分泌节律尚未稳定；学龄前儿童大脑兴奋度较高，易因白天活动不足或过度兴奋入睡困难。青少年因青春期激素变化，生物钟延迟，出现入睡晚、睡眠质量下降。
2.心理情绪因素：焦虑（如学业压力、分离焦虑）、抑郁（如家庭矛盾、社交受挫）或压力事件（如父母离异、亲人离世）均可导致儿童入睡时过度思考，引发失眠。
3.环境与生活方式因素：睡眠环境嘈杂、光线过亮、温度不适（如室温＞26℃）；睡前接触电子设备（蓝光抑制褪黑素）、饮用含咖啡因饮品（如咖啡、茶）或过度进食，均会干扰睡眠。
4.疾病与药物因素：呼吸道感染（鼻塞导致张口呼吸）、过敏（鼻炎引发夜间瘙痒）、哮喘（夜间咳嗽）等躯体疾病；某些药物（如激素类、兴奋剂）可能影响睡眠结构，需遵医嘱调整。
5.特殊人群注意事项：婴幼儿（＜3岁）应避免使用镇静药物，优先通过规律作息改善；青少年需平衡学业与睡眠，避免熬夜刷题；有特殊疾病史儿童（如癫痫、多动症）需在医生指导下调整治疗方案。
