儿童鼻窦炎症状表现包括鼻塞、流涕（黏液脓性或黄绿色）、嗅觉减退，病程持续超过12周且无明显缓解为慢性鼻窦炎，伴发热、头痛、面部肿胀、精神萎靡等症状时需警惕急性加重。
急性鼻窦炎：多继发于感冒，症状持续＜12周，常见高热（38℃以上）、脓涕、鼻塞，部分患儿因脓涕倒流刺激咽喉出现咳嗽，婴幼儿可能因鼻塞影响吃奶和睡眠。
慢性鼻窦炎：症状持续≥12周，表现为长期流涕（晨起或体位变化时明显）、鼻塞、清涕与脓涕交替，部分儿童伴腺样体肥大面容（上唇变厚、牙列不齐），学龄期儿童可能因头痛影响学习。
特殊类型鼻窦炎：真菌性鼻窦炎多见于免疫功能低下儿童，表现为单侧鼻塞、涕中带血或有异味，需警惕长期使用抗生素无效的情况；过敏性鼻窦炎常伴随打喷嚏、鼻痒、眼痒，与过敏体质密切相关，需避免接触过敏原。
治疗原则：优先非药物干预，如生理盐水洗鼻、抬高头部睡眠、避免二手烟等刺激；药物以鼻用糖皮质激素为主，需遵医嘱使用；急性发作伴细菌感染时可短期使用抗生素，禁用成人药物，婴幼儿用药需严格按年龄和体重调整。
温馨提示：儿童鼻窦发育未成熟，易因感冒、腺样体肥大诱发鼻窦炎，家长需注意观察症状变化，持续鼻塞流涕超2周应及时就医，避免自行用药掩盖病情。
