脑癌是指发生于颅腔内的恶性肿瘤，包括原发性脑肿瘤（起源于脑内组织）和继发性脑肿瘤（由其他部位转移至脑），多数预后不佳，早期诊断和规范治疗是改善预后的关键。
原发性脑肿瘤：按病理类型分为胶质瘤（最常见，占颅内原发肿瘤50%~60%）、脑膜瘤（多为良性，生长缓慢）、垂体瘤（起源垂体前叶，部分可治愈）等，不同类型好发人群不同，如儿童多为髓母细胞瘤，成人以胶质瘤为主。
继发性脑肿瘤：约15%~20%的癌症患者会发生脑转移，肺癌、乳腺癌、结直肠癌是主要来源，患者常有原发肿瘤病史，转移灶多位于大脑半球灰白质交界区，可能引发颅内压增高症状。
症状表现：头痛（晨起加重）、呕吐、视力模糊、肢体无力、癫痫发作等，部分患者因肿瘤位置不同出现特定症状，如语言中枢受累导致失语，小脑肿瘤引发平衡障碍。
治疗方式：以手术切除为主，结合放疗、化疗（如替莫唑胺），部分患者可考虑靶向治疗或免疫治疗。治疗方案需根据肿瘤类型、分期及患者身体状况制定，老年患者或合并基础疾病者需谨慎评估手术耐受性。
特殊人群提示：儿童患者需优先考虑神经保护，避免过度治疗影响发育；孕妇患者需权衡治疗对胎儿的影响，多学科协作制定方案；老年患者需关注肝肾功能，调整药物剂量。
