妇科常规检查项目包括妇科内诊、阴道分泌物检查、宫颈筛查(如TCT和HPV检测)、妇科超声检查、乳腺检查(如触诊和超声),以及必要时的激素水平检测。
妇科内诊:通过医生肉眼观察外阴、阴道、宫颈形态,触诊子宫及附件位置与质地,排查异常肿物或压痛,适用于所有成年女性,建议每年检查一次。
阴道分泌物检查:检测pH值、清洁度、微生物(如霉菌、滴虫)及病原体,辅助诊断阴道炎、宫颈炎,经期后检查准确性更高,孕期女性需提前告知医生。
宫颈筛查:包括TCT(液基薄层细胞学检查)和HPV(人乳头瘤病毒)检测,TCT筛查宫颈细胞异常,HPV检测高危型病毒感染,30岁以上可联合筛查,结果异常需进一步阴道镜检查。
妇科超声检查:观察子宫形态、内膜厚度、卵巢结构及卵泡发育,可发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等,备孕女性建议月经干净后检查,孕期首次检查在孕6~8周。
乳腺检查:包括触诊、乳腺超声,必要时钼靶检查,用于筛查乳腺增生、结节及早期肿瘤,40岁以上女性可增加钼靶检查频率,高危人群(如家族史)需遵医嘱提前筛查。
特殊人群提示:青春期女性若无性生活,避免阴道窥器检查,可通过超声或肛诊替代;绝经后女性需关注内膜厚度及激素水平变化,建议每年监测一次。