湿疹典型症状为皮肤红斑、丘疹、水疱,伴剧烈瘙痒,急性期可渗出,慢性期皮肤增厚、苔藓样变,常反复发作。
1.急性期湿疹:表现为密集小丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,因搔抓形成糜烂面,有浆液渗出,边界不清,瘙痒剧烈,常见于头面部、耳后、四肢屈侧等部位,婴幼儿及儿童高发,与皮肤屏障功能未完善、过敏体质相关。
2.亚急性期湿疹:红肿减轻,渗出减少,以结痂、脱屑为主,仍有瘙痒,持续数周,常见于急性期后或治疗不及时者,成人与儿童均可能发生,需避免刺激以防加重。
3.慢性湿疹:由急性、亚急性反复发作演变而来,表现为皮肤增厚、粗糙,皮纹加深,色素沉着,边界较清楚,好发于手足、眼睑、肛周等易摩擦部位,成人多见,病程长,易因搔抓、感染诱发急性发作。
4.特殊类型湿疹:如汗疱疹(手掌、手指水疱)、钱币状湿疹(圆形钱币大小皮损)、乏脂性湿疹(干燥脱屑为主,常见老年人及秋冬季节),不同类型诱因及表现各异,需针对性护理。
特殊人群注意:婴幼儿皮肤娇嫩,避免过度清洁,衣物选纯棉宽松款;老年人皮肤干燥,加强保湿,减少热水烫洗;孕妇需避免接触可疑过敏原,保持情绪稳定。治疗以保湿、抗炎为主,优先非药物干预,必要时遵医嘱使用外用药物,避免自行用药。