高血压判断标准为:在未使用降压药物情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。

1.原发性高血压
多见于中老年人,与遗传、肥胖、高盐饮食、长期精神紧张等因素相关,占高血压人群90%以上,早期常无症状,部分患者可出现头痛、头晕等非特异性表现。
2.继发性高血压
由其他疾病引发,如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等,多见于青壮年,血压突然升高或难以控制时需排查此类病因,部分患者可伴随原发病症状。
3.特殊人群高血压
老年人:收缩压升高为主,脉压差增大,易合并动脉硬化、冠心病等,需注意降压速度不宜过快。
妊娠期女性:妊娠20周后出现血压升高,需警惕子痫前期,产后需复查血压。
儿童青少年:肥胖、家族史是高危因素,需定期监测血压,避免长期高盐饮食。
4.高血压分级
根据血压水平分为:正常血压(收缩压90-139mmHg且舒张压60-89mmHg)、正常高值(120-139/80-89mmHg)、高血压1级(140-159/90-99mmHg)、高血压2级(160-179/100-109mmHg)、高血压3级(≥180/110mmHg),级别越高心脑血管风险越大。