高血压治疗需结合非药物干预与药物管理，核心目标是控制血压至140/90 mmHg以下，优先通过生活方式调整，必要时联合药物，特殊人群需个体化方案。
一、非药物干预是基础
控制体重（BMI维持18.5~23.9），减少钠盐摄入（每日＜5克），增加钾摄入（多吃新鲜蔬果），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），戒烟限酒，保持心理平衡。
二、药物治疗需遵医嘱
根据血压分级、合并症及年龄选择药物，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。老年高血压患者（≥65岁）可优先小剂量利尿剂，糖尿病或肾病患者首选ACEI/ARB类。
三、特殊人群需个体化管理
老年高血压：避免血压骤降，目标150/90 mmHg以下，合并冠心病者可放宽至140/90 mmHg。
妊娠期高血压：优先非药物干预，必要时在医生指导下使用甲基多巴等安全药物，监测尿蛋白及胎儿情况。
儿童青少年高血压：筛查继发性病因（如肾炎、肾动脉狭窄），避免使用影响生长发育的药物。
四、定期监测与随访
家庭自测血压（每日早晚各1次，连续记录2周），定期（每3~6个月）复查血脂、肾功能及靶器官损害（如心电图、眼底检查），避免自行停药或调整剂量。
