高血压患者若血压持续≥140/90 mmHg，或合并糖尿病、心脑血管疾病等高危因素，无论血压值高低均需启动药物治疗。
1.血压分级与用药标准
正常血压：<120/80 mmHg，无需服药；
高血压1级：140~159/90~99 mmHg，生活方式干预3个月无效则需用药；
高血压2级：≥160/100 mmHg，建议立即启动药物治疗。
2.合并高危因素者
糖尿病、慢性肾病、冠心病、脑卒中病史患者，血压≥130/80 mmHg即需药物干预，目标值<130/80 mmHg。
3.特殊人群用药提示
老年人（≥65岁）：血压≥150/90 mmHg开始药物治疗，逐步调整至<150/90 mmHg；
孕妇：优先非药物干预，血压≥150/100 mmHg时咨询医生选择安全药物；
儿童青少年：需结合年龄分层，2~12岁血压≥130/80 mmHg且持续升高者需药物干预。
4.非药物干预基础
低盐饮食（<5g/日）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、控制体重（BMI<24）、戒烟限酒。
5.用药原则
优先选择长效降压药，以患者舒适度为调整依据，避免自行停药或换药；
低龄儿童（<6岁）慎用降压药，优先通过生活方式改善血压。
