扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤病,典型表现为紫红色多角形扁平丘疹,常伴瘙痒,病程迁延,可累及皮肤、黏膜,少数可能进展为口腔癌或皮肤癌。

皮肤型扁平苔藓:多见于四肢屈侧、腰部及臀部,典型皮损为紫红色多角形丘疹,表面有蜡样光泽,可见白色网状条纹(Wickham纹),搔抓后可出现同形反应,病程数月至数年,部分患者可自行缓解但易复发。
口腔型扁平苔藓:常见于颊黏膜、牙龈及舌部,表现为白色网状或条纹状病损,可伴充血、糜烂,严重时影响进食,长期不愈者需警惕癌变风险,女性患病率高于男性,与精神压力、吸烟、饮酒等因素相关。
特殊人群注意事项:儿童患者罕见,若发病需及时就医排查免疫或遗传因素;老年患者病程长、易合并其他慢性病,治疗需兼顾全身状况;孕妇患者需避免刺激性治疗,优先局部护理,哺乳期女性用药需咨询医生。
治疗原则:以局部用药为主,如糖皮质激素软膏、维A酸类制剂,瘙痒明显时可口服抗组胺药;系统治疗适用于广泛病变,需在医生指导下使用免疫调节剂或免疫抑制剂,避免自行用药延误病情。
预防措施:保持规律作息,减少精神压力,避免辛辣刺激饮食及烟酒,口腔病变者需定期口腔检查,皮肤病变者避免搔抓及接触刺激性物质,早发现早干预可降低并发症风险。