脱发通常是毛囊功能异常或头皮微环境失衡的表现,常见于遗传、激素、营养、免疫或精神压力等因素影响下的毛囊休止期延长或萎缩。

1.雄激素性脱发:男性多表现为发际线后移或头顶稀疏,女性多为头顶头发逐渐变细变少,与遗传和雄激素(如二氢睾酮)对毛囊的渐进性损伤有关,多见于20~40岁,家族遗传史是重要风险因素。
2.休止期脱发:由急性应激(如产后、手术、高热)、营养不良(铁/锌缺乏)、药物副作用或甲状腺功能异常等引发,表现为头发整体变稀,通常在诱因去除后3~6个月内逐渐恢复,女性发生率高于男性。
3.斑秃:自身免疫异常导致局部毛囊突然休止,表现为圆形或片状脱发区,边界清晰,严重时可累及全身(全秃或普秃),多见于青壮年,心理压力可能诱发或加重,病程常呈间歇性。
4.瘢痕性脱发:由毛囊炎(如头癣、痤疮)、外伤或手术等破坏毛囊结构,导致永久性脱发,头皮可见瘢痕或色素沉着,需通过皮肤镜检查明确毛囊是否存活,治疗以控制原发病为主。
温馨提示:儿童脱发多与营养不良、微量元素缺乏或真菌感染相关,需优先排查饮食均衡性及头皮卫生;孕妇产后脱发多为生理性休止期脱发,通常无需特殊治疗;老年脱发常伴随毛囊自然衰老,可通过温和清洁和防晒改善头皮环境。