Charot三联征是指急性胰腺炎患者出现的腹痛、发热、黄疸（皮肤巩膜黄染）三大典型症状组合，常见于胆源性胰腺炎或胰头区梗阻性病变。
1.病因分类
胆源性：胆结石阻塞胰管或Oddi括约肌，诱发胰液反流。
梗阻性：胰头肿瘤、囊肿等压迫胰管，导致胰液排泄障碍。
特发性：约10%病例无明确病因，可能与遗传或微小结石有关。
2.临床表现
腹痛：多位于上腹部，可向腰背部放射，弯腰时稍缓解。
发热：多为轻至中度，持续3-5天，合并感染时可高热。
黄疸：若胆总管受压，可出现皮肤巩膜黄染，伴尿色加深。
3.诊断要点
血清淀粉酶/脂肪酶：发病6-12小时升高，48小时后下降。
影像学：腹部CT/MRI可显示胰管扩张、结石或占位。
鉴别诊断：需排除胆囊炎、胆道蛔虫、急性肝炎等。
4.治疗原则
非手术：禁食、胃肠减压、镇痛、抑酸、生长抑素抑制胰液分泌。
手术：胆源性需ERCP取石或胆囊切除；梗阻性需肿瘤切除或内引流。
特殊人群：老年患者需警惕感染性休克，儿童需排除先天性胰胆管畸形。
5.预防措施
控制胆结石：低脂饮食、规律三餐、定期超声筛查。
避免酗酒：酒精可直接损伤胰实质，诱发急性发作。
高危人群：糖尿病、高脂血症患者需严格控制基础疾病。
