高血脂需通过生活方式干预与必要药物治疗控制，关键指标包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯及高密度脂蛋白胆固醇，目标值需结合个体风险分层确定。
1.生活方式干预为主的基础治疗
控制饮食中饱和脂肪（如动物内脏）和反式脂肪摄入，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜）与Omega-3脂肪酸（如深海鱼）摄入，每周坚持≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），戒烟限酒，保持健康体重（BMI 18.5~23.9）。
2.药物治疗需遵医嘱
若生活方式调整后血脂仍不达标（如低密度脂蛋白胆固醇高于目标值），应在医生指导下使用他汀类药物（如阿托伐他汀）或贝特类药物（如非诺贝特），儿童、孕妇及哺乳期女性禁用降脂药物，老年人用药需监测肝肾功能。
3.特殊人群管理
糖尿病患者需将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8 mmol/L以下，合并冠心病者需更严格；高血压患者应优先使用他汀类药物；家族性高胆固醇血症患者需尽早启动药物治疗，避免动脉粥样硬化性心血管疾病。
4.定期监测与随访
首次发现血脂异常者应在3~6个月内复查，达标后每6~12个月复查一次；合并心血管疾病或糖尿病者每3~6个月复查，监测药物疗效与不良反应，根据结果调整治疗方案。
