双角子宫是一种先天性子宫发育异常，表现为子宫宫底融合不全、呈双角状，可能影响生育结局。
双角子宫的分类
1.完全双角子宫：子宫底完全分离为两个角，宫腔被完全分隔，可能合并阴道纵隔。
2.不完全双角子宫：宫底部分融合不良，宫体下段融合，宫腔呈鞍状或轻微凹陷。
3.单角子宫合并残角子宫：一侧副中肾管发育正常形成单角子宫，另一侧发育不全形成残角子宫，残角可能含宫腔或无。
对生育的影响
1.正常妊娠：多数双角子宫女性可正常怀孕，但流产、早产、胎位异常风险增加。
2.异常妊娠：不完全双角子宫可能因宫腔形态异常导致胚胎着床困难，增加宫外孕风险。
3.分娩影响：宫角部肌肉较薄弱，可能增加分娩过程中子宫破裂风险。
诊断与治疗
1.诊断方法：超声、子宫输卵管造影、MRI可明确子宫形态，宫腔镜检查可评估宫腔内膜情况。
2.治疗方式：无症状者无需干预；反复流产或早产者可考虑手术整形（如宫腔镜下子宫纵膈切除术）。
特殊人群注意事项
1.备孕女性：孕前需评估子宫形态，有不良孕产史者建议孕前咨询妇科，必要时手术矫正。
2.孕期管理：双角子宫孕期需加强产检，密切监测宫颈机能，预防早产及胎位异常。
3.绝经后女性：即使无症状，也建议定期妇科检查，监测子宫变化。
