大牙破了一半需根据破损程度、疼痛情况及是否累及牙髓等因素处理，建议24小时内就医，避免延误治疗。
一、破损未累及牙髓（牙神经）
若牙齿仅表面破损，无明显疼痛或敏感，可通过补牙修复。补牙材料如树脂等可恢复牙齿形态与功能，儿童、老年人及糖尿病患者需注意口腔卫生维护，避免继发龋坏。
二、破损累及牙髓（牙神经暴露）
若出现冷热敏感、自发性疼痛或夜间痛，提示牙髓可能受累，需进行根管治疗。治疗后牙齿可能变脆，建议后期做牙冠保护。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需提前告知医生，选择安全治疗方案。
三、破损导致牙齿劈裂或松动
若牙齿劈裂严重或松动明显，可能需拔牙后考虑种植牙、烤瓷桥等修复方式。骨质疏松患者及长期服用双膦酸盐类药物者需评估修复风险，由口腔医生制定个性化方案。
四、应急处理与日常护理
破损后可暂时用无糖口香糖封闭创口，避免用患侧咀嚼。日常需每日刷牙2次，使用含氟牙膏，饭后漱口。糖尿病患者血糖控制不佳时易加重感染，需加强口腔监测，定期洗牙。
五、特殊人群注意事项
儿童乳牙破损需尽早干预，避免影响恒牙发育；老年人因牙龈萎缩可能暴露牙根，需更频繁检查牙本质敏感情况。用药方面，疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药，但需遵医嘱。
