乳腺癌病理报告单主要关注肿瘤类型、分级、淋巴结转移、激素受体状态及HER2表达。首先看病理类型，浸润性导管癌最常见，小叶癌次之；肿瘤分级（高/中/低）反映恶性程度；淋巴结转移数目影响分期；激素受体（ER/PR）阳性提示内分泌治疗可能有效；HER2阳性需靶向治疗。
病理类型：
明确肿瘤起源，如浸润性导管癌占70%~80%，小叶癌占10%~15%，特殊类型如黏液癌预后较好。
组织学分级：
根据腺体形成、核异型性等分Ⅰ（高分化）、Ⅱ（中分化）、Ⅲ（低分化）级，Ⅲ级恶性度高，复发风险大。
淋巴结状态：
腋窝淋巴结转移（N1/N2/N3）或内乳淋巴结阳性（N+）提示需辅助治疗，阴性（N0）但需结合其他因素评估。
分子分型：
Luminal型（ER/PR+）：占60%~70%，内分泌治疗敏感，预后较好。
HER2型（HER2+）：占15%~20%，需抗HER2靶向治疗。
三阴性型（ER/PR/HER2均-）：占10%~15%，化疗敏感但易复发，需密切监测。
特殊人群提示：
老年患者（>65岁）若ER/PR阳性且低分级，可考虑内分泌治疗为主；年轻患者（<35岁）三阴性或HER2+需更积极治疗；合并糖尿病或高血压者，需在治疗方案中平衡用药安全性。
