高血压患者血压持续≥140/90 mmHg时需考虑服药。
1.血压分级与服药启动：
- 轻度高血压（140-159/90-99 mmHg）：优先生活方式干预（低盐饮食、规律运动、控制体重），若3个月后血压未达标，需考虑药物治疗。
- 中重度高血压（≥160/100 mmHg）：无论有无症状，建议立即启动药物治疗，同时配合生活方式调整。
2.合并疾病与特殊人群：
- 糖尿病、慢性肾病患者：血压≥130/80 mmHg即需药物干预，以保护靶器官。
- 老年高血压（≥65岁）：血压≥150/90 mmHg时启动药物治疗，目标控制在150/90 mmHg以下，避免过度降压。
3.急性血压升高处理：
- 血压突然升至180/120 mmHg以上，伴随头痛、胸痛等症状时，需在医生指导下短期用药控制，不可自行服药。
4.药物治疗原则：
- 优先选择长效降压药，从小剂量开始，个体化调整方案。
- 高血压合并冠心病、心衰等疾病时，需优先选择具有靶器官保护作用的药物。
5.注意事项：
- 避免自行停药或调整剂量，定期监测血压（每周至少2-3天，早晚各一次）。
- 服药期间若出现头晕、乏力等不适，及时就医排查药物副作用。
