儿童遗尿症通常指5岁以上儿童每周至少2次夜间不自主排尿，持续3个月以上。其成因复杂，涉及生理发育、神经调节、遗传及环境心理等多因素。
一、生理发育因素
膀胱容量小、夜间抗利尿激素分泌不足，导致夜间尿量增多且不易觉醒。5~10岁儿童膀胱控制能力逐步成熟，若发育滞后可能引发遗尿。
二、神经调节因素
睡眠过深导致觉醒阈值升高，难以感知膀胱充盈信号。大脑皮层对脊髓排尿中枢的抑制作用减弱，可能造成排尿反射不受控。
三、遗传与家族因素
家族遗传倾向明显，父母一方有遗尿史者，子女患病风险增加2~3倍。基因可能通过影响膀胱发育或神经调控功能起作用。
四、心理与环境因素
长期焦虑、压力或生活环境变化（如搬家、入学）可能诱发或加重症状。部分儿童因排尿习惯未养成，或对排尿失误存在负罪感形成恶性循环。
五、疾病相关因素
泌尿系统结构异常（如后尿道瓣膜）、糖尿病、肾功能异常等疾病，或使用某些药物（如利尿剂）可能导致继发性遗尿。需通过医学检查排除器质性病变。
温馨提示：若儿童遗尿伴随白天尿频、尿急或排尿困难，或夜间遗尿频率增加，建议及时就医。5岁以下儿童偶尔遗尿属正常现象，无需过度干预；5岁以上持续症状应优先通过行为训练、生活调整改善，必要时在医生指导下使用药物。
