宝宝三岁有蛀牙需及时干预，建议在发现后24小时内带至正规医疗机构检查，根据龋坏程度采取保守治疗或修复措施，避免龋坏进展影响恒牙发育。
1.浅龋（牙釉质层）：可通过加强口腔清洁（每日早晚刷牙，家长辅助使用含氟牙膏，每次米粒大小）、减少甜食摄入（尤其是黏性食物）、使用含氟漱口水（需遵医嘱）等方式控制，每3个月复查一次。
2.中龋（牙本质浅层）：需由医生进行专业涂氟治疗（氟化物浓度0.1%~0.2%）或窝沟封闭，同时调整饮食习惯，避免夜间进食，睡前刷牙后不再进食。
3.深龋（牙本质深层）：可能伴随冷热敏感，需及时进行充填治疗，治疗前需局部麻醉，治疗后避免用患侧咀嚼，2小时内不进食，24小时内不刷牙。
4.乳牙牙髓炎/根尖周炎：若出现疼痛、牙龈红肿或面部肿胀，需进行根管治疗，治疗后观察1周，若症状未缓解需进一步检查，治疗期间避免过硬食物。
5.特殊情况：若宝宝频繁夜奶或有不良喂养习惯（如含奶瓶入睡），需立即纠正，每次进食后用清水清洁口腔，定期检查牙齿发育情况，必要时进行早期干预。
注：3岁儿童不建议使用含氟量过高的牙膏（推荐含氟量0.05%~0.1%），避免吞咽牙膏；若龋坏面积大或宝宝配合度低，可考虑镇静技术辅助治疗，具体方案需由专业医生评估。
