心脏支架手术存在一定风险，主要包括术后穿刺部位出血或血肿、支架内血栓形成、再狭窄、造影剂相关肾损伤、血管损伤及感染等，风险发生率与患者基础疾病、手术操作及术后护理密切相关。
穿刺部位并发症
术后穿刺部位（多为股动脉）可能出现出血、血肿或假性动脉瘤，老年患者因血管弹性差、凝血功能异常，风险更高；若压迫止血不当，还可能引发局部组织坏死。
支架内血栓风险
术后1个月内血栓风险较高，高血压、糖尿病患者及高凝状态人群需严格遵医嘱服用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷），漏服或擅自停药会显著增加血栓概率。
再狭窄与血管并发症
支架植入后，血管内皮过度增生可能导致再狭窄，糖尿病患者发生率可达15%~20%；此外，支架贴壁不良或血管痉挛可能引发急性缺血，需通过术后药物及生活方式干预降低风险。
造影剂与全身影响
手术中使用的造影剂可能引发造影剂肾病，肾功能不全患者需提前水化治疗；部分患者术后可能出现造影剂过敏反应，表现为皮疹、呼吸困难等，需术前详细评估过敏史。
特殊人群注意事项
老年患者（尤其≥75岁）出血风险增加，需严格监测血压；孕妇及哺乳期女性需权衡手术与药物对胎儿影响，优先选择保守治疗；合并严重心功能不全或多器官衰竭者，手术耐受性差，需多学科评估。
