婴幼儿腹泻治疗以预防脱水为核心,非感染性腹泻优先饮食调整,感染性腹泻需针对性处理,所有患儿均需加强护理。
1.轻度腹泻(每日≤3次稀便,无脱水):
- 继续母乳喂养,或改用低乳糖/无乳糖配方奶
- 非感染性腹泻可添加口服补液盐(ORS)预防脱水
- 暂停高纤维、高脂食物,避免增加肠道负担
2.中度腹泻(每日4-6次稀便,尿少):
- 立即使用口服补液盐Ⅲ(ORS III),按说明书冲调
- 可服用益生菌制剂调节肠道菌群(如双歧杆菌)
- 避免使用止泻药(如洛哌丁胺),2岁以下禁用
3.重度腹泻(每日>6次稀水便,尿闭/嗜睡):
- 立即就医,可能需静脉补液纠正脱水
- 感染性腹泻需留取大便标本检测病原体
- 明确细菌感染时,遵医嘱使用抗生素(如头孢克肟)
4.特殊人群注意事项:
- 早产儿/低体重儿需在医生指导下调整补液方案
- 有牛奶蛋白过敏患儿改用深度水解蛋白配方
- 合并营养不良患儿需早期添加营养补充剂(如锌剂)
护理要点:每次便后用温水清洁臀部,涂抹氧化锌软膏防臀红;注意腹部保暖,避免受凉加重腹泻。所有患儿需密切观察精神状态、尿量及脱水体征,出现异常及时就医。



