鼻炎是鼻腔黏膜的炎症性疾病,常见症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒及嗅觉减退。治疗药物主要有抗组胺药、鼻用糖皮质激素、减充血剂等,需根据症状类型选择。
过敏性鼻炎:由过敏原引发,典型症状为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒及鼻塞,常伴随眼痒、流泪等。治疗以抗组胺药(如氯雷他定)、鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)为主,需避免接触过敏原(如花粉、尘螨)。
慢性鼻炎:症状持续3个月以上,表现为间歇性或持续性鼻塞、黏液性鼻涕,可伴头痛、嗅觉迟钝。治疗以鼻用糖皮质激素为主,辅助生理盐水洗鼻,若鼻塞严重可短期使用减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻液),但需注意不超过7天。
急性鼻炎:多由病毒感染引起,初期鼻痒、打喷嚏,继之鼻塞、流涕,伴低热、乏力。以支持治疗为主,如多饮水、休息,症状较重时可短期使用解热镇痛药(如对乙酰氨基酚),避免自行用抗生素。
萎缩性鼻炎:鼻腔黏膜、骨膜及骨质萎缩,表现为鼻腔干燥、嗅觉丧失、鼻腔宽大。治疗以鼻腔冲洗(生理盐水或温热生理盐水)、局部涂抹复方薄荷油等润滑剂为主,严重者需手术治疗。
特殊人群注意:儿童(尤其2岁以下)禁用口服抗组胺药,孕妇慎用鼻用糖皮质激素,老年人需监测鼻用减充血剂的长期使用风险,糖尿病患者鼻腔感染时需控制血糖并咨询医生。



