上颌窦炎症是鼻窦黏膜的炎症性疾病,以上颌窦(位于鼻腔两侧上颌骨内)为主要受累部位,常伴随鼻塞、流涕、头痛等症状,多由感染、过敏或鼻腔结构异常引发。

1.急性上颌窦炎:通常由病毒或细菌感染引起,症状持续<12周,表现为高热、脓涕、面部压痛等,儿童因鼻腔狭窄易继发感染,需及时就医排查致病菌。
2.慢性上颌窦炎:症状持续≥12周,多与鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)、过敏体质或吸烟相关,成人患病率约1-3%,长期炎症可能影响嗅觉功能。
3.真菌性上颌窦炎:由真菌感染鼻窦,多见于糖尿病患者或长期使用广谱抗生素者,表现为单侧鼻塞、涕中带血,需通过影像学检查确诊。
4.牙源性上颌窦炎:由牙齿感染扩散至上颌窦,常见于龋齿、牙髓炎患者,需牙科与耳鼻喉科联合治疗,避免炎症反复发作。
特殊人群注意事项:
儿童:避免自行使用成人药物,可用生理盐水洗鼻缓解症状,合并腺样体肥大时需优先处理原发病。
孕妇:用药需谨慎,首选生理盐水冲洗,必要时在医生指导下短期使用安全性较高的鼻用激素。
老年人:警惕症状不典型,合并高血压、糖尿病者需控制基础病,定期复查鼻窦CT以排除肿瘤风险。
日常预防措施:保持鼻腔清洁,避免频繁挖鼻;戒烟限酒,减少呼吸道刺激;过敏性鼻炎患者需规范控制过敏症状。



