子宫出血需做的检查包括基础体温测定（判断是否排卵）、血常规（评估贫血程度）、性激素六项（排查内分泌紊乱）、妇科超声（观察子宫形态及内膜情况）、宫腔镜（直视宫腔病变）及诊断性刮宫（明确内膜病变）。
育龄期女性：需优先排查妊娠相关问题，如血人绒毛膜促性腺激素检测排除宫外孕或流产；若月经周期紊乱，需检查性激素六项评估卵巢功能；超声发现内膜增厚或异常回声时，建议行宫腔镜检查明确病因。
围绝经期女性：需重点排除器质性病变，首选妇科超声观察内膜厚度及卵巢情况；若超声提示内膜异常，建议行诊断性刮宫或宫腔镜检查，同时结合血常规评估贫血程度，必要时补充铁剂纠正贫血。
青春期女性：以排查下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱为主，可先通过基础体温监测判断有无排卵；无排卵性出血者，需检查血常规及凝血功能，排除血液系统疾病；青春期患者一般不建议立即行有创检查，优先药物调节周期。
特殊人群：如放置宫内节育器者，需先检查节育器位置是否正常；有长期慢性病（如糖尿病、甲状腺疾病）者，需同时监测相关指标，确保基础疾病控制稳定后再评估出血原因。
就医提示：若出现出血量大伴头晕、心慌，或持续出血超过7天，或绝经后出血，需立即就医。检查结果需由专业医师结合临床症状综合判断，避免自行诊断或延误治疗。
