褥疮主要因局部皮肤长期受压(通常持续超过2小时),持续缺血缺氧致组织坏死形成。
一、压疮发生的主要因素
1.压力因素:长期卧床或久坐者,身体局部(如骶尾、髋部)受压超过正常毛细血管灌注压(约32mmHg),导致血液循环障碍,组织缺氧坏死。
2.剪切力与摩擦力:如翻身时皮肤与床面摩擦、体位调整时的剪切力,破坏皮肤完整性,加速压疮进展。
3.潮湿与温度:尿液、汗液等潮湿环境降低皮肤抵抗力,高温环境(如发热)增加代谢需求,均可能诱发压疮。
4.营养与基础疾病:老年、营养不良、糖尿病、贫血等人群,皮肤修复能力弱,更易发生压疮。
5.特殊人群风险:儿童皮肤娇嫩,长期固定体位易受压;孕妇因体重增加和激素变化,需特别注意翻身;慢性病患者因活动受限,需加强护理。
二、预防与护理建议
1.定期翻身:每2小时翻身1次,避免局部持续受压,使用气垫床或减压垫分散压力。
2.皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,避免摩擦,使用润肤剂预防干燥开裂。
3.营养支持:保证高蛋白、高维生素饮食,必要时通过肠内/肠外营养改善营养状况。
4.特殊人群管理:儿童需选择柔软透气的床品,孕妇避免长时间仰卧,慢性病患者需家人协助加强翻身。
5.及时就医:一旦出现皮肤发红、破损,应立即就医,避免压疮加重。



