智齿肿痛多与智齿冠周炎、龋齿或阻生有关，急性期以局部冲洗上药、口服抗生素（如甲硝唑）及止痛药（如布洛芬）缓解症状为主，慢性期建议炎症控制后拔除阻生智齿。注意：孕妇、哺乳期女性、儿童及肝肾功能不全者用药需谨慎，应在医生指导下使用。
局部炎症期处理：
若因食物嵌塞或牙龈发炎引起，可先用温盐水或含氢过氧化物的漱口水清洁口腔，每日2-3次，每次30秒，减少细菌滋生。同时避免辛辣刺激食物，多喝温水，可局部冷敷缓解疼痛。
药物辅助治疗：
疼痛剧烈时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意：儿童不宜使用成人止痛药，孕妇需严格遵医嘱，有胃溃疡病史者慎用。抗生素仅在明确细菌感染（如发热、脓点）时使用，避免滥用。
特殊人群处理：
1.妊娠期女性：若疼痛严重，应先到口腔科局部冲洗，非必要不建议孕期用药，产后再评估是否拔除。
2.糖尿病患者：需严格控制血糖，炎症易扩散，建议尽快就医，避免延误治疗导致间隙感染。
3.儿童：乳牙期智齿萌出异常需及时检查，避免影响恒牙发育，恒牙期智齿肿痛需优先排查邻牙病变。
长期预防措施：
保持口腔卫生，每日早晚刷牙，使用牙线清洁牙缝。若智齿反复发炎、龋坏或阻生，建议炎症消退后1-2周内到正规医院口腔科评估拔除风险，避免反复感染影响邻牙健康。
