扁桃体炎反复发作（每年≥5次）需综合评估，优先通过生活方式调整、增强免疫力及规范治疗急性发作期。若发作频繁影响生活质量或存在睡眠呼吸暂停等并发症，需就医评估是否需手术切除。
1.明确病因与诱因：需排查是否为慢性扁桃体炎、细菌反复感染（如链球菌）、过敏刺激或邻近器官炎症（如鼻窦炎）等。儿童反复发作可能与腺样体肥大相关，需结合年龄、症状特点及病史综合判断。
2.强化非药物干预：保持口腔卫生，每日用温盐水漱口；避免辛辣刺激、过冷过热饮食；规律作息，适度运动增强免疫力；雾霾或污染环境佩戴口罩，减少呼吸道刺激。
3.规范急性发作期处理：发作时需足量足疗程使用抗生素（如青霉素类）控制感染，症状消退后仍需遵医嘱完成疗程，避免复发。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状，儿童需在医生指导下用药。
4.特殊人群注意事项：儿童患者需警惕反复感染导致生长发育迟缓，必要时评估扁桃体大小及气道影响；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药；老年人需关注基础疾病（如糖尿病）对免疫及愈合的影响，预防感染扩散。
5.手术治疗指征：经保守治疗无效、每年发作≥5次、出现睡眠呼吸暂停、扁桃体周围脓肿等并发症，或怀疑扁桃体源性全身疾病（如风湿热、肾炎）时，可考虑扁桃体切除术，具体需由耳鼻喉科医生评估。
