轻度高血压(130~139/85~89 mmHg)以非药物干预为首选,3~6个月未改善则需药物治疗。
1.生活方式干预
控制体重:BMI维持18.5~23.9,腰围男性<90cm、女性<85cm。
低盐饮食:每日钠摄入<5g(约1250mg),多吃钾(香蕉、菠菜等)。
规律运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳等)。
限酒戒烟:男性每日酒精≤25g,女性≤15g,完全戒烟。
2.特殊人群调整
老年人:收缩压目标140~150 mmHg,避免体位性低血压。
糖尿病/肾病患者:血压控制<130/80 mmHg,优先ACEI/ARB类药物。
妊娠高血压:密切监测,必要时药物干预,避免影响胎儿发育。
3.药物治疗
一线药物:如钙通道阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
用药原则:小剂量起始,优先长效制剂,定期监测血压及肾功能。
4.监测与随访
家庭自测:每日早晚测量,记录数据,就诊时提供参考。
定期复查:每3~6个月评估血压控制情况,调整方案。
5.预防并发症
控制血脂、血糖,减少心脑血管风险。
保持良好睡眠,避免长期精神紧张,减轻心理压力。
注:以上内容基于《中国高血压防治指南(2023年版)》及国际高血压学会推荐,具体方案需由医生评估制定。



