扁桃体炎主要表现为咽部疼痛、吞咽困难、发热（通常38℃以上）、扁桃体红肿，部分患者伴有扁桃体表面脓性分泌物或白色伪膜。
1.急性扁桃体炎
起病急，症状明显，常见高热（39℃~40℃）、咽痛剧烈影响进食，儿童可能因疼痛哭闹、拒食，扁桃体红肿且表面可见黄白色脓点或脓苔，颈部淋巴结可能肿大压痛。
2.慢性扁桃体炎
症状较缓，常有反复发作史，咽部异物感、干燥或轻微疼痛，扁桃体隐窝可能有干酪样分泌物溢出，部分患者扁桃体Ⅱ~Ⅲ度肿大，堵塞气道导致睡眠打鼾。
3.特殊类型扁桃体炎
传染性单核细胞增多症相关扁桃体炎：扁桃体红肿伴灰白色伪膜，常伴颈部淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大，多见于青少年；扁桃体周围脓肿：单侧咽痛剧烈，张口受限，扁桃体及周围组织红肿隆起，需紧急处理。
4.特殊人群表现
婴幼儿扁桃体炎：症状不典型，可能仅表现为拒奶、流涎、发热，易并发中耳炎；妊娠期扁桃体炎：需谨慎用药，避免对胎儿影响，症状与普通患者类似但需更关注全身反应；免疫低下者：感染进展快，可能出现扁桃体大面积坏死或继发全身感染。
5.治疗原则
以缓解症状和控制感染为主，优先非药物干预（如温盐水含漱、多饮水、退热贴），药物治疗需根据病因（病毒/细菌）选择敏感药物，儿童需严格遵医嘱用药，避免自行使用成人药物。
