妇科检查中,基础必查项包括妇科内诊、白带常规、宫颈筛查(21~65岁女性)、妇科超声(含子宫、附件)及乳腺触诊(成年女性),特殊人群需结合年龄、病史调整。
基础必查项:
1.妇科内诊:通过双合诊检查阴道、宫颈、子宫及附件健康状况,排查炎症、包块等,是妇科疾病筛查的基础手段。
2.白带常规:检测阴道pH值、清洁度及病原体(如霉菌、滴虫),评估阴道微生态,筛查阴道炎等感染。
3.宫颈筛查:21~65岁女性建议每3年做宫颈细胞学检查(TCT),高危人群加HPV检测,降低宫颈癌风险。
4.妇科超声:经腹部或经阴道超声,观察子宫形态、内膜厚度、卵巢及盆腔情况,辅助诊断肌瘤、囊肿等病变。
5.乳腺触诊:成年女性需定期检查乳房,排查肿块、结节,40岁以上可结合乳腺超声或钼靶进一步评估。
特殊人群注意事项:
青春期前女性:优先排查性发育异常、生殖道畸形,避免侵入性检查;
育龄期女性:备孕前需补充TORCH筛查(弓形虫、风疹病毒等),月经异常者加查性激素六项;
绝经后女性:重点监测子宫内膜厚度、卵巢功能衰退情况,预防萎缩性病变及肿瘤。
检查前准备:
避开经期(最佳时间月经结束后3~7天);
检查前24小时避免性生活、阴道冲洗及用药;
携带既往病史、用药史及过敏史,便于医生综合评估。