乳腺癌的症状主要表现为乳房内无痛性肿块，常于单侧乳腺出现，质地较硬、边界不清；其次是乳头溢液，可能为血性、浆液性或水样，尤其单侧乳头溢液需警惕；乳头或乳晕异常改变，如乳头内陷、糜烂、湿疹样变；乳房皮肤改变，如橘皮样变、酒窝征（皮肤凹陷）；腋窝淋巴结肿大，质地硬、活动度差，可能伴疼痛或压迫感。
乳房内无痛性肿块
多为患者偶然发现，质地坚硬、表面不光滑，早期可推动，随病情进展活动度降低。年轻女性因乳腺组织致密，肿块易被忽视，需定期自查。
乳头溢液
非哺乳期或绝经后女性出现单侧乳头溢液需重视，血性溢液恶性风险较高。导管内病变或乳腺肿瘤常伴随此类症状，建议及时就医检查。
乳头乳晕异常
乳头凹陷可能由肿瘤牵拉或慢性炎症引起，需与先天性凹陷区分。湿疹样乳腺癌（Paget病）表现为乳头乳晕区红斑、脱屑、瘙痒，易被误诊为皮炎。
乳房皮肤及腋窝表现
皮肤橘皮样变因皮下淋巴管阻塞导致，酒窝征提示肿瘤侵犯Cooper韧带。腋窝淋巴结肿大常为乳腺癌转移信号，若伴随疼痛或红肿需排除感染因素。
特殊人群注意事项
高危人群（家族史、BRCA基因突变携带者）建议20~30岁开始每年乳腺超声检查，40岁后结合钼靶筛查。老年女性乳腺萎缩后肿块更易发现，需避免因“无感觉”延误诊断。
