主动脉瘤患者的存活时间受多种因素影响，总体而言，未破裂的小型主动脉瘤患者若未接受治疗，5年生存率约为60%~70%；破裂型患者若未及时干预，48小时内死亡率超50%。
未破裂且未治疗的小型主动脉瘤：直径＜5厘米的胸主动脉瘤或腹主动脉瘤，若无明显症状，5年生存率约60%~70%。此类患者需定期监测（每6~12个月影像学检查），避免剧烈运动及高血压，控制危险因素可延缓进展。
未破裂但需治疗的中大型主动脉瘤：直径≥5厘米的胸主动脉瘤或腹主动脉瘤，若符合手术指征，术后5年生存率可达70%~85%。手术方式包括开放手术和腔内修复术，具体需根据患者年龄、身体状况及动脉瘤位置选择。
破裂型主动脉瘤：若未紧急手术，48小时内死亡率超50%。及时手术可显著改善预后，术后5年生存率约50%~60%，但高龄、合并多器官功能障碍者风险更高。
特殊人群注意事项：高龄患者（≥75岁）手术耐受性降低，需综合评估风险；合并冠心病、糖尿病者需严格控制基础疾病；女性患者因雌激素保护，动脉瘤增长速度可能较慢，但妊娠或绝经后风险增加，需加强孕期监测。
生活方式建议：戒烟限酒，控制血压（目标＜130/80 mmHg）、血脂及血糖，避免重体力劳动及突然用力，规律复查影像学指标，及时发现动脉瘤进展或破裂风险。
