确诊高血压病需在不同日期多次测量血压，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，或既往有高血压病史且正在服药控制。
一、不同场景下的确诊要点
1.诊室测量：患者安静休息5～10分钟后，使用标准化袖带测量上臂血压，非同日3次测量均达标即可确诊。
2.家庭自测：使用经过认证的电子血压计，每日早晚各测量2～3次，连续测量1周，取平均值，达标者需排除白大衣效应。
3.动态血压监测：24小时内多次自动测量，白天血压正常但夜间持续升高（如夜间血压＞120/70mmHg），或24小时平均血压≥130/80mmHg可确诊。
4.特殊人群诊断：糖尿病、慢性肾病患者若血压持续≥130/80mmHg即需干预；老年人单纯收缩期高血压（收缩压≥140mmHg，舒张压＜90mmHg）需结合多次测量结果判断。
二、确诊后的紧急处理
1.高血压急症：若血压突然升至≥180/120mmHg并伴随头痛、胸痛等症状，需立即就医，避免延误治疗。
2.高血压亚急症：血压明显升高但无症状者，需1～2周内复查，排除药物、应激等短期因素，必要时启动降压治疗。
确诊后应尽快到正规医疗机构进行全面评估，制定个性化治疗方案，优先通过低盐饮食、规律运动、控制体重等非药物方式改善血压，必要时需在医生指导下使用降压药物。
