高血压分级标准依据血压值分为三级：正常血压（收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg）、正常高值（收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg）、高血压（收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg），其中高血压进一步分为1级（140~159/90~99mmHg）、2级（160~179/100~109mmHg）、3级（≥180/110mmHg），合并糖尿病或靶器官损害者为极高危。
1级高血压：收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg，需优先生活方式干预，如低盐饮食、规律运动，若3个月无效或合并糖尿病、心肾疾病，应启动药物治疗。
2级高血压：收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg，需立即药物治疗，联合生活方式干预，目标血压<130/80mmHg，老年患者可适当放宽至<150/90mmHg。
3级高血压：收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg，属于急症，需24小时内控制血压，药物选择钙通道阻滞剂或利尿剂，避免血压骤降。
特殊人群：老年高血压（≥65岁）收缩压控制目标140~150mmHg，糖尿病患者血压<130/80mmHg，合并慢性肾病者<130/80mmHg，妊娠高血压需密切监测，避免使用ACEI/ARB类药物。
