高血压需通过诊室血压测量(非同日3次≥140/90mmHg确诊)、动态血压监测(24小时波动)及相关检查(如血脂、肾功能、心电图)明确诊断。治疗以非药物干预为基础(低盐饮食、规律运动、限酒减重),药物治疗需根据个体情况选择(如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等)。
一、不同类型高血压的检查重点
原发性高血压:无明确病因,需长期监测血压及排查靶器官损害(如心、脑、肾)。
继发性高血压:由其他疾病引发(如肾脏疾病、内分泌疾病),需针对性检查(如肾上腺CT、肾功能)。
二、基础治疗与生活方式干预
低盐饮食(每日盐摄入<6g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)。
控制体重(BMI维持18.5~23.9),戒烟限酒,避免应激性精神紧张。
三、特殊人群用药与监测
老年高血压:优先选择长效降压药,避免血压波动过大,定期复查肾功能。
合并糖尿病/肾病:需严格控制血压(目标<130/80mmHg),优先使用肾素-血管紧张素系统抑制剂。
妊娠期高血压:密切监测血压变化,避免使用ACEI类药物,必要时在医生指导下用药。
四、紧急情况处理
血压突然显著升高(≥180/120mmHg)并伴头痛、胸痛等症状,需立即就医。
避免自行调整药物剂量,定期复诊调整治疗方案,保持血压稳定。



