阿司匹林肠溶片高血压患者在无禁忌证时可服用。高血压合并心血管疾病风险（如冠心病、脑梗死史）或10年心血管事件风险≥10%者，通常推荐小剂量（75~100mg/日）长期服用，以降低血栓事件风险。
合并冠心病等心血管疾病史：若高血压患者曾患冠心病、心肌梗死、缺血性脑卒中或外周动脉疾病，无论血压控制情况，均建议服用阿司匹林肠溶片，通过抑制血小板聚集预防血管堵塞。
合并糖尿病等多重危险因素：高血压患者同时患糖尿病或血脂异常（如总胆固醇≥6.2mmol/L、低密度脂蛋白≥4.1mmol/L），且10年心血管风险评估≥10%，应在医生指导下服用，以减少心脑血管事件。
高龄高血压患者（≥75岁）：需综合评估出血风险与获益。若血压控制稳定且无出血倾向（如胃溃疡、脑出血史），可考虑服用小剂量；若存在高出血风险，更应谨慎，优先通过改善生活方式（低盐饮食、规律运动）控制血压。
低龄儿童高血压患者：不建议服用阿司匹林肠溶片，因儿童患川崎病等特殊情况需遵医嘱，普通高血压患儿优先通过非药物干预（如减重、限盐）管理，避免药物副作用。
用药禁忌与注意事项：有活动性消化道出血、严重肝肾功能不全或对阿司匹林过敏者禁用。服用期间需观察有无黑便、牙龈出血等症状，定期复查血压及凝血功能，不可擅自调整剂量或停药。
