高血压治疗以综合管理为核心，需结合生活方式调整与药物干预，多数患者需长期甚至终身治疗以控制血压至目标值（一般<140/90 mmHg，合并糖尿病或肾病者更低）。
生活方式干预为基础
控制钠盐摄入（每日<5克），增加新鲜蔬果、全谷物及低脂乳制品摄入，限制酒精与精制糖。规律有氧运动（每周≥150分钟中等强度活动）可改善血管弹性，维持健康体重（BMI 18.5~23.9），避免肥胖引发的代谢紊乱。
药物治疗个体化
根据年龄、合并症及血压分级选择药物，如无并发症的中青年患者可优先试用长效钙通道阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂；老年单纯收缩期高血压可考虑利尿剂联合小剂量β受体阻滞剂。用药需在医生指导下进行，定期监测血压调整方案。
特殊人群管理
糖尿病或慢性肾病患者需更严格控制血压（<130/80 mmHg），优先选择具有肾脏保护作用的药物；妊娠高血压需避免ACEI/ARB类药物，以甲基多巴、拉贝洛尔等安全药物为主；合并冠心病者应避免过度降压，维持舒张压不低于60 mmHg。
定期监测与随访
家庭自测血压可提高依从性，建议每日早晚各测量1~2次并记录；每3~6个月复查肝肾功能、电解质，每年评估靶器官损害（如心电图、肾功能）。血压波动时及时就医，避免自行停药或调整剂量。
