高血压低压高（舒张压升高）的治疗需结合生活方式调整与药物干预，目标是将舒张压控制在90mmHg以下，以降低心脑血管风险。
1.生活方式调整：
限制钠盐摄入，每日不超过5克，减少腌制食品、加工肉类等高钠食物。
控制体重，BMI维持在18.5~23.9kg/m2，避免腹部肥胖。
规律运动，每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。
戒烟限酒，避免过量饮酒导致血压波动。
2.药物治疗：
若生活方式调整3~6个月后舒张压仍≥90mmHg，应考虑药物干预。
常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、血管紧张素受体拮抗剂（如氯沙坦）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）等。
特殊人群如糖尿病患者、慢性肾病患者，需优先选择对靶器官保护作用明确的药物。
3.特殊人群注意事项：
老年患者：收缩压与舒张压均需控制，但舒张压不宜低于60mmHg，避免脑供血不足。
孕妇：需密切监测血压，优先选择对胎儿影响小的药物，如甲基多巴。
合并冠心病或心力衰竭者：应优先选择能改善心肌重构的药物，如β受体阻滞剂（如美托洛尔）。
4.监测与随访：
定期家庭自测血压，每周至少3天，早晚各1次，记录数据。
每3~6个月复查血脂、血糖等指标，评估整体心血管风险。
若出现头痛、胸闷、视物模糊等症状，应立即就医。
