五个月的婴儿早上起来眼皮肿，可能与生理性因素（如睡眠姿势、睡前饮水）或病理性因素（如过敏、感染、肾脏问题）有关。家长需结合具体情况判断，必要时及时就医。
1.生理性因素：婴儿睡眠时若长时间侧卧压迫一侧眼睑，或睡前少量饮水未及时排出，可能导致暂时性眼皮肿。此类情况通常无其他异常表现，起床后活动数小时可自行缓解。家长可调整婴儿睡眠姿势，避免长时间压迫单侧眼睑，睡前减少液体摄入。
2.过敏反应：接触尘螨、宠物毛发、护肤品等过敏原后，婴儿可能出现眼睑水肿，常伴随打喷嚏、皮疹等症状。家长需检查婴儿接触的环境及用品，保持室内清洁，避免接触可疑过敏原，必要时在医生指导下使用抗过敏药物。
3.眼部感染：眼睑皮肤或结膜发炎（如麦粒肿、结膜炎）也会引起眼皮肿，可能伴随红肿、分泌物增多、婴儿频繁揉眼等表现。需避免婴儿用手揉眼，保持眼部清洁，症状持续时及时就医，遵医嘱使用外用药物治疗。
4.全身疾病相关：如肾脏、心脏或甲状腺功能异常，可能导致眼睑水肿，但婴儿少见。若眼皮肿持续存在、伴随尿量减少、体重异常变化或精神萎靡，需立即就医检查，排除严重疾病。
家长应密切观察婴儿症状变化，生理性水肿无需过度担心，若伴随其他异常表现或持续不缓解，应及时带婴儿到正规医疗机构儿科或眼科就诊，明确病因并接受专业治疗。
