扁桃体发炎不一定都需要输液。多数情况下，普通病毒性扁桃体炎可通过休息、补水及对症治疗（如退热、止痛药物）缓解，通常3~7天自愈；细菌性感染（如链球菌性扁桃体炎）需抗生素治疗，轻症口服抗生素即可，仅重症或无法口服药物者需考虑输液。
一、病毒性扁桃体炎：无需输液
病毒感染占扁桃体炎的60%~70%，表现为喉咙痛、低热（38℃以下）、扁桃体红肿但无脓性分泌物。建议多饮温水，使用含漱液清洁口腔，体温超过38.5℃时可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，无需抗生素及输液。
二、细菌性扁桃体炎：优先口服抗生素
链球菌等细菌感染表现为高热（38.5℃以上）、扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大。需在医生指导下口服抗生素（如青霉素类），疗程10天左右。仅当患者无法吞咽、脱水或存在免疫缺陷时，才考虑静脉输注抗生素。
三、特殊人群需谨慎评估
儿童（尤其是2岁以下）、孕妇、老年人及糖尿病患者，感染可能进展更快。若出现持续高热超过3天、呼吸困难、皮疹等，需立即就医，由医生判断是否需输液。儿童避免使用成人药物，优先选择儿童剂型。
四、预防复发：非药物干预更重要
日常保持口腔卫生，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，增强免疫力（规律作息、均衡饮食）。反复发炎者（每年超过5次）需评估是否需扁桃体切除手术，手术需严格遵循适应症。
