小儿鼻炎主要表现为鼻塞、流涕(清涕或黄涕)、打喷嚏、鼻痒,部分伴随嗅觉减退,症状持续或反复发作超过12周,或在接触过敏原/刺激物后加重。
一、过敏性鼻炎表现
典型症状为阵发性喷嚏(一次数个)、清水样涕、鼻痒、鼻塞,常伴眼痒、流泪、揉鼻子,尤其春秋季或接触花粉、尘螨后发作,婴幼儿可能因鼻塞导致张口呼吸、睡眠不安。
二、感染性鼻炎表现
多由病毒或细菌感染引发,起病较急,初期清涕逐渐变黏稠,鼻塞加重,可能伴发热、咽痛,儿童全身症状较成人明显,病程通常1~2周,部分细菌感染可能持续超过2周。
三、慢性鼻炎表现
鼻塞呈持续性或交替性,鼻涕黏液性,伴嗅觉迟钝,症状持续3个月以上,常因反复感冒、腺样体肥大或鼻腔结构异常诱发,儿童可能因长期鼻塞影响生长发育和学习。
四、特殊类型鼻炎表现
血管运动性鼻炎无明确过敏原,遇冷热刺激、情绪波动时发作,症状与过敏性鼻炎相似但鼻痒较轻;药物性鼻炎因长期滥用减充血剂(如滴鼻净)导致,表现为持续性鼻塞、反跳性鼻充血。
五、护理与干预建议
优先非药物干预:避免接触过敏原,保持室内湿度40%~60%,生理盐水洗鼻(建议6岁以上儿童使用),增强免疫力。药物治疗需遵医嘱,低龄儿童慎用鼻用减充血剂,过敏性鼻炎可在医生指导下使用抗组胺药或鼻用激素。



