颅前窝骨折典型表现为伤后数小时至数天内出现眼睑周围皮下淤血（熊猫眼征）、球结膜下出血，可伴鼻腔血性脑脊液漏，部分患者出现嗅觉减退或丧失、视力下降甚至失明。
1.眼部症状
眼睑及球结膜下淤血多在伤后24~48小时内出现，呈青紫色或紫红色，范围可累及眼睑周围及眼周区域。球结膜下出血表现为眼白部位点状或片状出血斑，严重时可波及整个眼白区域。
2.鼻腔症状
伤后早期可能出现鼻腔血性分泌物，为脑脊液鼻漏的特征性表现，液体清亮或混有血丝，低头时症状可能加重。若合并鼻腔黏膜损伤，可伴随鼻出血，但出血量通常较少。
3.神经系统症状
嗅神经损伤可导致单侧或双侧嗅觉减退、丧失，部分患者可出现嗅觉异常（如幻嗅）。视神经损伤时可出现视力下降、视野缺损，严重者可致失明，需紧急处理。
4.特殊人群注意事项
婴幼儿因颅骨发育未完全，颅前窝骨折可能伴随硬膜外血肿风险增加，需密切观察意识状态。老年患者常合并基础疾病（如高血压、糖尿病），需加强血压、血糖监测，预防出血加重。孕妇需避免剧烈活动，减少颅内压波动，建议及时就医。
5.处理原则
保持头部抬高15°~30°体位，避免低头、用力咳嗽或打喷嚏，减少脑脊液漏风险。严禁堵塞鼻腔或冲洗鼻腔，防止逆行感染。出现视力急剧下降或意识障碍时，需立即就医，必要时行手术治疗。
