中耳炎主要由病原体感染（如病毒或细菌）、咽鼓管功能障碍或过敏反应引发，常见于儿童（6个月~2岁高发）及免疫力低下人群，多伴随上呼吸道感染或鼻腔炎症。
一、感染性中耳炎
病毒感染（如感冒病毒）或细菌感染（如肺炎链球菌）通过咽鼓管上行至中耳腔，引发黏膜充血肿胀、积液及炎症。儿童咽鼓管短、宽且直，病原体易逆流，6个月~2岁为发病高峰。
二、咽鼓管功能障碍性中耳炎
鼻腔或鼻窦炎症（如过敏性鼻炎、鼻窦炎）导致咽鼓管黏膜肿胀，管腔狭窄或阻塞，中耳负压形成积液。腺样体肥大（尤其儿童）会压迫咽鼓管开口，增加发病风险。
三、特殊人群风险
婴幼儿：免疫功能尚未完善，呼吸道感染频繁，需避免二手烟暴露，及时清理鼻腔分泌物。
成人：长期鼻塞、过敏体质者需控制基础疾病，游泳时避免呛水，减少耳道进水风险。
老年人：咽鼓管功能退化，需注意预防感冒及耳部慢性炎症，定期检查听力。
四、预防与初步应对
保持鼻腔清洁湿润，避免用力擤鼻；
及时治疗上呼吸道感染，儿童避免仰卧喝奶；
若出现持续耳痛、发热、听力下降，应尽快就医，避免自行滥用抗生素。
五、治疗原则
以缓解症状、控制感染为主，儿童优先非药物干预（如鼻腔冲洗、热敷），成人可在医生指导下使用解热镇痛药。对于反复发作病例，需排查腺样体肥大或过敏因素，必要时手术干预。
